강직성 척추염이란?
강직성은 장기간의 염증으로 인해 관절이 단단해지는 것을 말합니다.
따라서 강직성 척추염 증상이 있는 사람이 관절을 움직일 때 '움직임이 없는 염증'이라고 말할 수 있습니다.
이 외에도 가장 흔한 류마티스 질환군은 혈청 음성 척추관절병증이라고 합니다.
이것은 이 질병을 가진 사람들의 류마티스 인자가 음성이고 그들의 척추와 천장 관절이 만성 염증에 의해 영향을 받는다는 것을 의미합니다.
강직성 척추염의 경우 발뒤꿈치 뼈 및 앞가슴뼈와 같이 뼈에 부착된 인대 또는 힘줄에 염증을 발생시킬수있습니다.
또한 눈, 위, 호흡계와 같은 다른 기관에도 영향을 줄 수 있습니다.
심장, 신장 및 전립선에 문제를 일으킬 수도 있습니다.
과거에는 척추염은 남성에게서 가장 흔하게 발견되었습니다.
그러나 최근 데이터에 따르면 여성도 이 질병의 영향을 점점 더 많이 받고 있습니다.
강직성 척추염 증상
1.허리가 아프다
강직성 척추염의 가장 대표적인 증상은 염증성 요통입니다.
주로 20대와 40대에 나타나며 증상이 서서히 진행됩니다.
심한 강직으로 허리가 아픈것 외에 다른 증상으로는 엉덩이 천장관절염과 하지의 부종이 있습니다.
이 질병을 가진 사람들은 또한 상지에서 부종을 경험할 수 있지만 이것은 덜 일반적입니다.
대조적으로 허리 염좌나 추간판 탈출증으로 인한 통증은 일반적으로 부종을 일으키게됩니다.
2.엉덩이가 아프다
천정에 생긴 관절염으로 인해서 좌우 엉덩이에 통증이 발생하게됩니다.
3.관절에 통증
강직성 척추염 증상에는 일반적으로 관절 통증과 경직뿐만 아니라 사지의 관절염 증상이 포함됩니다.
그러나 모든 환자의 약 절반이 관절에 관절염을 경험하지 않습니다.
대신 질병에 걸린 대부분의 사람들은 무릎이나 발목 근처의 관절에서 증상을 경험합니다
일반적으로 류마티스 관절염과 달리 말초 관절 침범은 비대칭적으로 나타납니다.
또한 강직성 척추염 환자는 종종 무릎이나 발목 관절의 침범 증상을 자주 경험합니다.
4.인대 부위 뼈 통증
인대와 힘줄이 뼈에 닿으면 관절염이 발생합니다.
척추염이 시작되면 통증의 징후 없이 첫 증상이 나타날 수 있습니다.
5.장기 손상
크론병, 포도막염, 만성 전립선염, 폐 섬유증, 아밀로이드증 및 대동맥 판막 부전을 포함한 여러 신체 시스템에 영향을 줄 수 있습니다.
영향을 미칠 수 있는 추가 시스템에는 심전도, 염증성 장 질환 및 기타 관련 기관이 포함됩니다.
강직성 척추염 원인
강직성 척추염의 원인을 정확히 아는 사람은 없지만 HLA-B27 유전자와 관련이 있는 것으로 여겨집니다.
강직성 척추염 증상 환자의 약 90%는 양성인 HLA-B27 유전자를 가지고 있습니다.
강직성 척추염을 가진 가족이 있고 HLA-B27이 양성이면 이 질병에 걸릴 확률은 10%에서 30% 사이입니다.
과로, 세균 감염 및 기타 환경 요인으로 인해 신체가 강직성 척추염에 걸릴 수 있다고 보고있습니다.
그러나 유전적 요인으로 이 자가면역질환의 모든 원인을 설명하는 것은 불가능합니다.
대신 DNA에 HLA-B27이 있는 인구의 5%가 이 질병에 걸릴 수 있다고 보고있습니다.
강직성 척추염 치료
1.약물치료
강직성 척추염 증상에 대한 치료법은 없지만 현재의 약으로 증상의 중증도를 줄일 수 있습니다.
운동과 약물을 병행함으로써 환자는 일상 생활에 문제가 생길 가능성을 줄일 수 있습니다.
강직성 척추염 치료에 사용되는 약물에는 TNF 차단제, 항염증성 비스테로이드성 약물 및 류마티스 약물이 포함됩니다.
1-1.비스테로이드 약물
비스테로이드성 항염증제는 통증과 경직을 감소시키고 정상적인 생활을 가능하게 하며 척추 변형을 예방하는 데 도움을 줍니다.
이러한 약물은 진통제로만 사용되는 것이 아니라 유발하는 염증도 줄여야 합니다.
이러한 약물을 장기간 사용하면 위장에 영향을 줄 수 있습니다.
그러나 일부 항염증제는 이러한 부작용을 줄일 수 있습니다.
1-2.류마티스 약물
추가 치료가 필요한 경우 이 약물은 설사 및 심각한 위장 문제와 같은 부작용이 있습니다.
환자가 잘 반응하지 않는 다른 비스테로이드 성 항염증제에 추가됩니다.
1-3.TNT 약물
현재 고가의 신약을 복용해도 혜택을 받을 수 있는 류마티스관절염이나 중증 강직성 척추염 환자는 일부에 불과합니다.
이들은 염증 반응에 중요한 역할을 하는 물질인 TNF를 차단하는 치료제로 재유사균증과 같은 다른 질병도 치료합니다.
이러한 약물은 매우 비싸지만 효과적입니다.
TNF 차단제로 치료하려면 의료진이 필요합니다.
일부 부작용으로는 결핵 감염, 주사 궤양 및 재채기 발작이 있습니다.
사람들은 투여 전에 주사 또는 약물 중 어느 것을 선호할지 결정해야 합니다.
2.운동치료
허리 부분을 늘리고 균형을 맞추는 규칙적인 운동은 척추 기형을 예방하는 데 중요합니다.
흉곽을 유연하게 유지하기 위해 규칙적인 운동도 필수적입니다.
규칙적인 운동이 척추를 유연하게 유지하고 경직을 예방하기 때문입니다.
등과 목을 강화하는 규칙적인 운동도 올바른 자세를 유지하고 경직을 완화하는 데 도움이 됩니다.
추가적으로 추천할만한 운동은 규칙적인 수영을 적극 권장합니다.
반면 직접적인 신체 접촉이 수반되는 운동은 피하는 것이 좋습니다.
만약 강직성 척추염 증상이 악화되거나 척추 경직이 증가하면 추가 치료가 필요합니다.
3.수술
매우 심한 경우 의사는 환자에게 척추 수술을 고려하도록 권유할 수 있습니다.
이는 강직성 척추염 이라는 질병이 기존의 방법으로는 완치될 수 없기 때문입니다.
그러나 이것이 환자가 다른 치료를 무시하고 수술만을 고려해서는 안됩니다.
강직성 척추염 합병증
강직성 척추염 증상은 척추가 대나무와 비슷해지는 관절염의 한 형태입니다.
가슴이 확장되지 않으면 이 상태에 있는 개인은 운동할 때 숨가쁨을 경험할 수 있습니다.
강직성 척추염을 치료하지 않으면 호흡 곤란과 모든 방향으로의 움직임이 제한될 수 있습니다.
관절, 척추 및 눈의 염증은 ikelosing spondylitis의 일반적인 증상입니다.
포도막염이라고 하는 눈은 고통스럽게 염증이 생기고 시력이 흐려질 수 있습니다.
녹내장과 시력 저하가 반복되는 포도막염으로 인해 발생할 수 있습니다.
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