콜레라는 비브리오 콜레라에 의해 발생하는 급성 감염성 질환으로 소장에 서식 및 번식(집락화)하지만 장 조직을 파괴하거나 침범하지 않습니다(비침습성). 콜레라의 주요 증상은 소장의 세포에서 체액 분비를 자극하는 박테리아가 분비하는 독소로 인한 광범위한 물 설사입니다. Vibrio cholerae에는 여러 변종이 있으며 질병의 중증도는 특정 감염 변종에 따라 다릅니다. 콜레라는 치료하기 어려운 질병이 아니며 대부분의 사람들은 충분한 구강액(수분 공급)으로 잘 회복됩니다. 그러나 치료하지 않고 방치할 경우 이 질병은 체액 및 전해질 손실로 인한 쇼크 및 생명을 위협하는 합병증으로 빠르게 이어질 수 있습니다.
콜레라 증상
콜레라의 증상은 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 일부 감염된 사람들은 며칠 동안 가벼운 설사만 경험할 수 있습니다. 다른 사람들은 더 심각한 증상을 보일 수 있으며 장기간의 설사는 너무 심각하여 쇼크로 이어지는 과도한 체액 손실이 있을 수 있습니다. 매우 심한 경우 생명을 위협하는 합병증이 빠르게 발생할 수 있습니다. 콜레라의 초기 증상에는 갑작스럽고 통증이 없는 설사와 구토가 포함될 수 있습니다. 설사는 더 묽어지고 많은 양의 체액, 나트륨, 염화물, 칼륨 및 중탄산염(전해질)을 잃습니다. 후속 증상은 체액 손실(탈수) 및 전해질 불균형의 직접적인 결과입니다. 여기에는 심한 갈증, 소변량 감소, 근육 경련 및/또는 전반적인 약화가 포함될 수 있습니다. 비정상적으로 저혈압(저혈압)과 칼륨(저칼륨혈증)이 흔합니다. 혈액과 신체 조직에 과도한 산이 축적되어(산증) 치료하지 않으면 쇼크를 유발할 수 있습니다. 신부전이 발생할 수 있지만 일반적으로 체액 대체에 반응합니다.
콜레라 원인
콜레라는 막대 모양의 그람 음성 미생물인 Vibrio cholerae에 의해 발생합니다. 경증 또는 더 심각한 형태의 질병을 유발할 수 있는 이러한 박테리아에는 여러 유형이 있습니다. 콜레라의 증상은 박테리아에 의한 독소(Vibrio c. 01)의 방출로 인해 발생합니다.
콜레라 치료
콜레라 진단은 임상 평가와 감염된 개인의 신선한 분변 샘플에서 배양한 배양액에서 비브리오 콜레라를 분리하여 확인되었습니다. 경미하거나 단순하지 않은 콜레라의 증상은 발병 후 3~6일 이내에 자발적으로(자발적으로) 해결됩니다. 박테리아는 일반적으로 2주 이내에 위장관에서 사라집니다. 대부분의 콜레라 환자는 장기간의 설사로 손실된 체액을 보충해야 합니다. 재수화를 일찍 시작하면 대부분의 영향을 받는 사람들이 구강으로 재수화를 얻을 수 있습니다. 매우 심각한 콜레라의 경우와 하루에 7리터 이상의 대변을 생산하는 사람들의 경우 정맥 주사가 필요합니다. 쇼크가 발생하거나 경구로 수액을 섭취할 수 없는 경우(즉, 과도한 구토) 정맥 수액을 투여해야 합니다. 소금, 포도당, 전해질 및/또는 중탄산염을 포함한 다양한 대체 유체를 사용할 수 있으며 그 중 일부는 포장된 형태로 제공됩니다(예: Pedialyte, Rice 용액, Ricelyte 및 WHO/UNICEF 용액). 의료진 없이도 간편하게 관리할 수 있습니다. 재수화의 목적은 전해질 균형을 회복하고 탈수를 역전시키며 정상 혈압을 회복시키는 것입니다. 혈압을 높이는 약물인 혈장 및 관련 제품은 콜레라 치료에 소용이 없습니다. 초기 위기가 끝난 후 IV 수액과 염분 대체를 계속하거나 이러한 수액을 경구 복용할 수 있습니다. 항생제는 콜레라의 경과를 단축할 수 있으며 조기에 투여하면 종종 심각한 질병을 예방할 수 있습니다. 테트라사이클린은 선택 약물이며 암피실린은 임산부와 어린이에게 허용되는 대안입니다. 푸라졸리돈이라는 약물은 일반적으로 내성 균주에 효과적입니다. 콜레라를 예방하고 통제하는 가장 중요한 방법은 깨끗한 물과 적절한 하수 처리를 제공하는 것입니다. 물 공급은 정화되어야 하고 인간의 배설물은 적절하게 처리되어야 합니다. 콜레라 발병 지역의 사람들은 모든 물을 끓여야 하며 생야채와 얼음 조각을 피해야 합니다. 풍토병 지역에 사는 사람들은 종종 콜레라 박테리아에 대한 면역력을 발달시킵니다. 해당 지역을 여행하는 사람들은 질병에 대한 예방 접종을 받아야 합니다. 콜레라 백신이 있지만 100% 효과적이지는 않습니다. 6개월마다 추가 주사가 필요합니다. 사람이 오염된 음식이나 물과 접촉하는 경우 질병을 예방(예방)하기 위해 테트라사이클린을 투여할 수 있습니다. 남미, 중동, 아시아 및 아프리카 여행자는 질병통제예방센터(CDC)에 연락하여 콜레라 발병 지역과 콜레라 백신 가용성을 확인해야 합니다.
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